Innehåll

Verksamt ämne: nafarelinacetat motsv. nafarelin 2 mg/ml.

Övriga ämnen: bensalkonklorid 0,1 mg/ml (konserveringsmedel), sorbitol (stabiliseringsmedel), natriumhydroxid eller saltsyra (för pH justering), renat vatten och ättiksyra.

Verkningssätt

Nafarelin fungerar i kroppen likt det naturliga hormonet GnRH (gonadotropinfrisättande hormon). GnRH bildas i hjärnan och stimulerar hypofysen att producera hormoner, som i sin tur stimulerar äggstockarna att producera de kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron. På samma sätt stimulerar Synarela i början av behandlingen äggstockarna att producera de kvinnliga könshormonerna, men inom 2-3 veckor upphör produktionen av könshormonerna.

Detta utnyttjas vid endometrios då livmoderslemhinnan har spridits utanför livmodern. Dessa endometrioshärdar är beroende av östrogen och progesteron och behandling med Synarela gör att endometriosvävnaden försvinner eller minskar. Menstruationen upphör tillfälligt men återkommer då behandlingen avslutas.

Synarela används också i samband med provrörsbefruktning. Då utnyttjas den hämmande effekten på äggstockarna. På detta sätt undviks spontan ägglossning och ett för tidigt bildande av gulkroppar.

Användningsområde

Synarela används för symtomlindring vid endometrios och som förbehandling vid provrörsbefruktning.

Skall inte användas

av personer som är överkänsliga mot GnRH, GnRH-liknande ämnen eller övriga i Synarela ingående ämnen. Synarela skall heller inte användas av personer med underlivsblödningar vars orsak ej utretts.

Graviditet

Begränsad erfarenhet av användning under graviditet. Risk finns att fostret påverkas. Synarela skall därför inte användas under graviditet. Rådfråga alltid din läkare innan du påbörjar behandling med Synarela om du är gravid eller planerar graviditet.

Amning

Okänt om Synarela går över i modersmjölk. Rådgör därför med läkare före regelbunden användning under amning.

Dosering

Dosen bestäms av läkaren, som avpassar den individuellt för dig.

Ändra aldrig själv den dos som föreskrivits utan att rådgöra med din läkare.

Endometrios: Behandlingen påbörjas på menstruationscykelns 2:a eller 4:e dag. Vanlig dos är 1 sprayning i ena näsborren på morgonen och 1 sprayning i den andra näsborren på kvällen, dvs totalt 2 sprayningar per dag, under 6 månader.

Förbehandling vid provrörsbefruktning: Vanlig dos är 1 sprayning i vardera näsborren morgon och kväll, dvs totalt 4 sprayningar per dag.

Om du nyser under eller omedelbart efter sprayning med Synarela kan dosen bli för låg. Du skall därför i dessa fall spraya en ytterligare dos för säkerhets skull.

Om du glömmer att ta dosen vid den vanliga tiden, ta den så snart du kommer ihåg och fortsätt sedan att ta Synarela vid de vanliga tidpunkterna.

Om du använder slemhinneavsvällande näsdroppar, t ex vid förkylning eller allergi, skall du ta dessa minst en halvtimme efter du sprayat Synarela.

Under behandling måste du använda ett icke hormonellt preventivmedel (kondom, pessar) för att förhindra graviditet. Detta kan verka underligt om du behandlas för att bli gravid men avsikten är att uppnå graviditet först när behandlingen med Synarela är avslutad. Din läkare kan berätta mer om detta.

Biverkningar

De flesta biverkningarna är en följd av sänkt hormonproduktion.

Vanliga biverkningar (förekommer hos fler än 1 av 100 användare): Huvudvärk, sömnlöshet, viktförändring, ödem (svullnad), värmevallningar (på samma sätt som under klimakteriet), benskörhet (återgår vanligtvis till det normala ca 6 månader efter avslutad behandling), förändrad sexuell lust, minskning av bröstkörtlarnas storlek, irriterade slemhinnor i näsan, muskelsmärtor, vaginal torrhet, depression, känslomässigt instabil, akne och äggstockscystor.

Mindre vanliga biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 100 användare men hos fler än 1 av 1000 användare): överkänslighetsreaktioner (såsom bröstsmärtor andningssvårigheter, nässelutslag, hudutslag och klåda), parestesier (myrkrypningar) och blodtrycksstegring.

Sällsynta biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 1000 användare): håravfall, synpåverkan, ledsmärta, och ledinflammation och.

Lunginflammation och lungfibros har rapporterats men sambandet med behandlingen med Synarela har inte visats.

Förvaring och hållbarhet

Sätt alltid på säkerhetsring och skyddshatt efter dosering. Förvara flaskan stående vid högst 25^oC. Flaskan förvaras i ytterkartongen. Får ej frysas.

Miljöpåverkan 

Användning av aminosyror, proteiner och peptider bedöms inte medföra någon miljöpåverkan.

Förpackningar, priser och förmån

Nässpray, lösning 200 mikrog/dos (klar, färglös till svagt gul vätska)
30 dos(er) spraybehållare, receptbelagd, 640.50 kr
60 dos(er) spraybehållare, receptbelagd, 822 kr

Läs även andra bloggares åsikter om <a href="http://bloggar.se/om/IVF" rel="tag">IVF</a>